榮治中藥行

腸病毒適合在濕、熱的環境下生存與傳播，台灣地處亞熱帶，全年都有感染個案發生，所以腸病毒感染症儼然已是台灣地區地方性流行疾病之一。腸病毒包括3型小兒麻痺病毒、23型A群克沙奇病毒、30型依科病毒及最後發現的68至71型腸病毒，一共有六十幾種病毒。事實上腸病毒是指一群病毒的總稱，大家耳熟能詳的小兒麻痺病毒即是腸病毒的一種。

《腸病毒小檔案》

。腸病毒：一群病毒的總稱，因病毒的特性可耐酸，進入小腸繁殖之後從糞便排出，故稱之為腸病毒。

。特性：可在室溫及潮濕環境中存活好幾天不怕胃酸，可在腸胃中迅速繁殖。不怕酒精、乙醛等消毒物品。傳染途徑多、散播能力強。

。治療方式：依據港香蘭新知專欄，在六十多型腸病毒中，除了小兒麻痺病毒外，其餘腸病毒沒有疫苗預防，亦無特效藥可治療。出現合併症時，馬上就醫，給予正確、適當的重症加護治療，可提高治癒率。

。主要傳染途徑：飛沫傳染、、糞口傳染、接觸傳染﹝尤其是鼻黏膜、口腔最易感染﹞

腸病毒疫情每年約自3月下旬開始上升，於5月底至6月中達到高峰後，即緩慢降低，而後於9月份開學後再度出現一波流行。人類是唯一的傳染來源，主要經由腸胃道﹝糞、口、水或食物污染﹞或呼吸道﹝飛沫、咳嗽或打噴嚏﹞傳染亦可經由接觸病人皮膚水泡的液體而受到感染。

對孩童而言玩具和無症狀的成人是幼兒傳染的重要媒介。傳染力始於發病的前幾天，在喉嚨與糞便都有病毒存在，而其腸道的病毒排出時間可以特續兩個月之久。一般而言，在發病後的一週內傳染力最高。腸病毒潛伏期2到10天，平均約3到5天。腸病毒可以引起多種疾病，其中多數感染者﹝約50%至80%﹞沒有症狀，有些則只有發燒或類似一般感冒的症狀，而大部分典型的咽頰炎或手足口症病例過了7到10天之後就會自然痊癒。少數會出現一些特殊的症狀，包括手足口病、疱疹性咽頰炎、無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎、心肌炎等。若病患為三歲以下幼童，應該要提高醒覺，特別是出現持續三天以上的高燒，以及合併三大重症前兆：嗜睡、肌抽躍﹝類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作﹞與持續嘔吐等，都必須馬上就醫。一般來說，針對腸病毒的照護是腸病毒發病後七天內，是因為這段期間是

而目前醫學界對腸病毒、而目前醫學界對腸病毒，並沒有特效藥可治療。幸好大部分的病例只需要補充足夠的水分，適當的止痛、退燒，以及充分的休息都可以痊癒。一般來說，針對腸病毒的照護是腸病毒發病後七天內，是因為這段期間是重症發生的危險期，若是小朋友，應讓小朋友多喝水或吃軟質冰涼的食物，並充分的休息。另外需與家中未發病的幼兒隔離，隨時注意體溫與活動力，是家長在家照護時特別要注意的。

1、【預防腸病毒感染】

預防腸病毒的方法勤洗手，養成良好的個人衛生習慣。居家還環境的衛生清潔及通風，兒童玩具﹝尤其是帶毛玩具﹞經常清洗、消毒。均衡飲食、適度運動及充足睡眠，以提昇免疫力。流行期間，最好避免出入人潮擁擠，空氣不流通的公共場所。以下整理預防腸病毒的基本方法：

2、時時注意個人衛生，經常正確洗手﹝濕、搓、沖、棒、擦﹞。

洗手是老生常談，卻是保持衛生第一要務，由於酒精無法破壞腸病毒結構，市面上的乾洗手只能幫助減少細菌滋生，但要消滅腸病毒，「肥皂」才是不可或缺的好幫手，出門在外不妨準備小肥皂，搭配正確的洗手五步驟：濕、搓、沖、棒、擦、擦。

不只是小孩，大人也一定要勤洗手，今年腸病毒案例中，大人感染多數不會產生症狀，最徹底的是回家換上乾淨一物、正確洗手，加上潄口、洗臉後，才可以親近孩子，較大的小朋友出外返家後首先也要徹底清潔。

2、【注意清洗病人使用過的東西尤其是玩具】。

腸病毒最容易入侵口腔、鼻黏膜，從小處注意起，告誡小朋友咳嗽時掩口，減少病菌散布。挖過鼻孔要洗手，也不要將手放入口中，減少糞口傳染，洗手後也勿再摸其他部位，大人也不要跟小朋友共飲共食，也不要用手、或是口餵食物。

3、【罹病之學童，宜請假暫勿上課1–2週，接受治療並好好休息，同時也避免傳染其他學童】。

腸病毒的典型症狀是手足口病、疹性咽頰炎，屁股上的疹子也別忽略，若有發燒、嘔吐、活力不佳，多應特別注意，尤其腸病毒潛伏期平均約3到5天，在發病前幾天就有散播能力，有症狀就避免把孩子帶出門，照顧無法判斷時，也要提早到醫療院所請醫師診治。較大的小朋友、大人也要小心，尤其病毒會在腸胃道繼續增生，所以第二個以後的感染者都比較嚴重。家有小孩染腸病毒，應想辦法與其他小孩隔離，在痊癒過程中，病毒仍會從糞便排出，並持續1到2個月，所以飲時，解便一定要洗手，其他用過的東西也要記得消毒。

4、【流行期間儘量避免出入公共場所】。

居家或教室環境要保持清潔、通風，大約一周兩次來徹底清潔，尤其是常接觸的門把、桌椅等表面，從學校帶回家的文具、書包，以泡製200PPm含氯漂白水來清潔、消毒，可取家用漂白水1湯匙，家入5公升的自來水攪拌均勻。

腸病毒不耐高溫，因此食物、餐具加熱處理、衣物浸泡熱水，將清洗完畢的物體移到戶外曬太陽，填充玩具可用黑色大塑膠袋包裹置於太陽下曝曬，可減少腸病毒傳播。

5、【增強個人之免疫力，平時請注意營養、均衡飲食及運動】。

面對即將來臨的夏季，家長總不能因為擔心腸病毒把孩子關在家。因為在紫外線照謝下、病毒不易存活、對身體也大有幫助，比如說到郊外、山上或是動物園等，皆是夏日的好去處。不過，若有身體不適、發燒的狀況發生，應避免孩子到公共場所，孩子可能因抵抗力低容易生病，也可能成為病毒的播者。而夏天是戲水季節，若游泳池內達到正常的含氯標準，腸病毒無法藉由泳池的水傳播，不用太擔心。不過也得注意其他傳染途徑，如果孩子有發燒、水泡等症狀，就不要去游泳，在下水前先把身體肛門洗乾淨，確保不會有可能夾帶病毒的糞便殘留，多加一道防疫、衛生關卡，也能減少傳染機率。不過雖然水池內的氯可以殺死病毒，但這些濕冷區域正是病毒的最愛，不保證扶手、更衣間等其他區域、設施不會成為病毒傳播管道。

腸病毒沒有特效藥，預防腸病毒也只能夠勤奮些，從個人衛生習慣到居家衛生多都要做好讓腸病毒「無孔可入」。