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文章日期:2012-10-29 17:57              
 
 
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          產後調理做得好,青春永不老】
 
 生產過程對婦女而言是一個耗氣耗血的過程,在產前身體會受到胎兒孕育於子宮的影響,容易發生陰血不足、陽氣有餘的現象,而產後由於消耗大量精神體力與流失部份血,導致孕婦氣虛血虧而產生各種症狀,如:惡露、產後痛、陰道鬆弛、尿失禁、排泄問題、產後肥胖、靜脈曲張、乳房下垂、產後落髮、性生活不協調、頭暈、目眩、易疲倦、自汗出、腰膝酸軟無力、舌淡等。

以中醫觀點來說,產後進補最好的時期是懷孕後半期開始,並持續到產後4—6個月。在生後一週的期間內,食物中盡可能不要摻入酒精,由於酒精對子宮收縮恢復有抑制作用,而使產後惡露增多,加重產婦貧血,並使子宮恢復約延長2—3週之久,所以分娩後吃的食物,應延後一星期才加酒。且大多產婦認為只要注重飲食、吃的好就是坐好月子而導致產後常因調理不足而腰酸備痛、大量掉髮、經期或經量異常、不定期子宮出血、容易疲倦等病症。其實產後適時的運動、調理體質是不夠的,還需要搭配服用具有實質效果的中藥,藥物來調理才能達到療效。同時也可避免因為產婦攝取過多熱量,導致身材恢復不易。並且建議產後婦女勤做『凱格爾運動』,增進復部及子宮收縮可有效改善陰道鬆弛、尿失禁問題,多出高籤蔬果預防便祕,控制良好的飲食可保持曼妙身材,會陰傷口照顧保持乾淨、子宮恢復、惡露結束再行性生活可避免感染及出血發生。

而產後婦女體質是屬於「多虛多瘀」的特性,可先服用生化湯來治療產後惡露無排出,或排不乾淨,還可促進乳汁分泌、調節子宮收縮、減少產後腹痛、預防產褥感染的作用等。生化湯去瘀後,繼而採用補血養血法,如加味四物湯、八珍湯等補氣血方劑來調補脾胃,恢復全身氣血令外,針對特別虛弱的產婦可服用十全大補湯補氣血,益腎固腰的方劑來預防產後腰痛,落髮甚至產後記憶力衰退的現象。因產後體質的改變,調理的方式也跟著改變,而進補要適可而止避免過度服用,否則反倒會導致出血惡露不止。所以產後應依個人體質狀況有計劃的依自我體能體質狀況、、配合均衡營養的食物、適度的休息與運動、長期且有恆地進行,再輔以中藥的適度調理選擇適含宜溫宜補方式做適當的保健。須注意的是中藥進補要採漸進式服用不同的食物及中藥,等惡露量減少後再來補身體,才能將調理發揮到最大效果。

中藥及藥膳調理須根據個人體質的不同,約以加減使用,按時間步驟:

1、養血化瘀兼補氣:生化湯作用:加強子宮收縮、幫助子宮內膜修補、幫助惡露排出,防止產褥感然。

2、補氣健脾兼袪濕:四神湯,調理脾胃與協助水分的代謝。

3、補氣養血益腎:十全大補湯:幫助卵巢、骨盆恢復,補腎固筋骨。

至於產後調理方面,每位媽媽的個人情況都不同,所以調理方式也不盡相同。以中醫服用生化湯來看,明朝﹝傅青主男女科﹞達生篇當初所開的生化湯藥方,即有破血之用,幫助產婦排除惡露。而產後西醫給子宮收縮劑,可透過子宮收縮的動作,幫助排除惡露,漸漸恢復子宮的原有大小,同時透過收縮,協助胎盤排出後的蛻膜順利排除掉。

 

               【正確服用生化湯】

生化湯出自中醫典藉《傅青主女科》,主要由當歸、川芎、桃仁、炙甘草、炮薑5未藥組成。其中當歸可以補血調經、化淤生新:川芎可以活血袪淤、袪風止痛:桃仁也能活血化瘀:炮薑入血散寒、溫經止痛:甘草和中緩急、調和諸藥,整個方子的目的就在養血去瘀、溫經止痛。

             【生化湯的療效】

生化湯一般習慣認為是婦女產後必服之劑,能促進乳汁分泌、調節子宮收縮以排除子宮內未剝離的黏膜或血塊。也能幫助惡露排出、防止產褥感染及預防血栓形成,並可幫助子宮復舊、減少子宮收縮腹痛,這是一般人對生化湯的印象。事實上並非只有在剛生產過後才可以喝生化湯,生化湯可以去瘀血生新血,不僅可以減緩疼痛、治療痛經,更具有養血活血調經的功能。

生化湯最佳的服用時機及使用方法

既然生化湯是用於活血化瘀、溫經止痛、月經來時可以服用生化湯來幫助子宮收縮。服用的時間點自然就是子宮需要收縮的前2–3天,尤其到經期3–4天出血呈鮮紅時,就不建議繼續喝生化湯。現代藥理研究證實,生化湯具有改善血液循環、抗凝血、調節子宮的機能指詞、消炎鎮痛,增強免疫功能。因此一些受到痛經困擾的婦女可以在月經來的頭兩天喝生化湯來幫助子宮收縮。

產婦則建議自然產者可在產後24小時開始服用7帖,剖腹產者在排氣後,或是產後第三天再開始服用生化湯,約5–7帖。但現今婦產科醫師多已經開立子宮收縮劑,不建議與生化湯同時服用。應先服完子宮收縮劑,再由中醫師珍視後服用為宜。

                  【服用禁忌】

臨床上常有患者自行購買生化湯服用,整個行經期都在喝,這是萬萬不可的。有子宮肌瘤且造成月經淋漓的痛經患者就不建議服用、產婦若有產後子宮異常出血、胎盤植入、嚴重腹痛、剖腹傷口疼痛發燒、子宮炎、嚴重感冒等症狀,則不可以服用生化湯。此外,生化湯的組成是以溫熱藥為主,因此要注意服用後是否有傷陰或化熱的情形。像是可乾舌燥、五心煩熱、傷口發炎或便祕、失眠等,因此服用生化湯前,還是建議經由專業人員諮詢後再服用。

 

       

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